Una gestión más inteligente de la atención sanitaria. Reduce el uso de los servicios de urgencias.
Reto
Una empresa del sector manufacturero con más de 500 empleados afiliados detectó un aumento en el uso de los servicios de urgencias para afecciones que no constituían una emergencia, lo que generaba un gasto sanitario innecesario y una gestión ineficaz de la atención médica de los empleados.
Gracias a las herramientas de análisis y generación de informes de Springbuk, Pinnacle identificó lo siguiente:
- 43 socios afectados
- Más de 215 000 dólares en ahorro potencial evitable en urgencias
- Tendencias actuales relacionadas con el uso no urgente de los servicios de urgencias
Al igual que muchas empresas manufactureras con plantillas que trabajan por turnos y las 24 horas del día, los empleados solían acudir al servicio de urgencias por dolencias que podrían haberse tratado mediante la atención primaria, los servicios de urgencias no hospitalarias o la telemedicina. La empresa necesitaba una estrategia que permitiera reducir el gasto sanitario evitable, al tiempo que se mantuviera un fácil acceso a la asistencia sanitaria para los empleados y sus familias.
Solución
A partir de los datos analíticos de Springbuk, Pinnacle colaboró con la empresa para poner en marcha una estrategia específica de orientación sanitaria y de implicación de los afiliados, centrada en reducir el uso evitable de los servicios de urgencias.
Recomendado y respaldado por Pinnacle:
- Campañas educativas por correo electrónico y correo postal para fomentar el uso de la atención primaria y la atención de urgencias
- Formación de los miembros sobre cuándo recurrir a la telemedicina, a la atención de urgencias o a los servicios de urgencias hospitalarias
- Alertas de interacción móvil a través de Rightway
- Ampliación del acceso a la telemedicina a través de Teladoc
La estrategia se centró en mejorar los conocimientos sobre la asistencia sanitaria, dar a conocer alternativas asistenciales más económicas y ayudar a los empleados a tomar decisiones más informadas en materia de salud sin que ello suponga un obstáculo para el acceso a la asistencia sanitaria.
Soluciones implementadas
- Análisis y informes en tiempo real de Springbuk
- Datos sobre la salud de la población
- Herramientas de participación de los miembros de Rightway
- Integración de la telemedicina de Teladoc
- Apoyo estratégico a la orientación asistencial
- Informes continuos y análisis de tendencias
Estadísticas destacadas
- Se han identificado oportunidades de ahorro evitables en urgencias por valor de más de 215 000 dólares
- 43 miembros con patrones de uso de urgencias no urgentes
- Redujo las visitas evitables al servicio de urgencias en un 20 % en un plazo de seis meses
- Integración de la telemedicina de Teladoc
- Apoyo estratégico a la orientación asistencial
- Informes continuos y análisis de tendencias
Resultados
Se redujo en un 20 % el uso evitable de los servicios de urgencias en seis meses
Gracias a una labor de divulgación específica, a la expansión de la telemedicina y a unas estrategias mejoradas de orientación asistencial, la empresa logró reducir las visitas evitables a urgencias y mejorar el uso de centros de atención de menor coste.
Se han identificado oportunidades de ahorro viables gracias a los análisis de Springbuk
Gracias a los informes en tiempo real y al análisis de la salud de la población, Pinnacle ayudó a identificar más de 215 000 dólares en oportunidades de ahorro potenciales relacionadas con los patrones de uso de los servicios de urgencias en casos no urgentes.
Mayor implicación de los empleados en el cuidado de su salud
La combinación de una comunicación proactiva, herramientas de participación digital y acceso a la telemedicina ayudó a los empleados a comprender mejor dónde acudir para recibir la atención adecuada, lo que mejoró la toma de decisiones en materia de salud de la población en general.
